疫情爆发进入第三年,在2026年初冬末春初之际,多个地方的疾控系统都在进行复盘,当年呈现出“横向全面覆盖,纵向深入到底”态势的那一张联防联控网络,到底是凭借怎样的因素才得以在压力达到峰值的情况下没有出现断裂呢?答案并非在于单个部门超乎寻常的付出行为当中,而是存在于多个部门相互协同配合的机制里每一个紧密咬合的细微之处。
疫情防控指挥部的实体化运作
2020年1月的时候,武汉市首次成立起疫情防控指挥部,该指挥部下设医疗救治、物资保障、交通运输等十余个专班,其成员是各局委办副职,并已脱产驻场办公,这种实体化运作模式在之后被全国复制,到了2022年上海疫情期间,市级指挥部每天上午8点半会召开调度会,参会人员是卫健、经信、公安、民政负责人,会上需面对面协调方舱转运与社区管控的衔接问题,会议时长被控制在40分钟内,决策会直接下达到区级执行层。
并非用作标识的牌子,指挥部实质是物理空间以及作息制度的强制性聚拢融合,就像广东疾控中心的一位负责人所回想的,在2021年广州德尔塔疫情那段时期,卫健和公安部门旗下流调专班于同一楼层办工,流调人员取得病例行径数据后,公安干警紧接着去调取监控、扫码的相关数据,仅需两小时便能锁定密接的范围,这种处于空间方面的毫无距离,宛如把部门之间阻挡之用的墙拆换成了透明玻璃。
信息共享系统的接口标准
在2022年的时候,国家政务服务平台上线了“防疫信息码”互认模块,然而,真正把堵点打通的却是技术接口的统一。以往,卫健使用的是一套病例报告系统,公安运用的是另一套人口管理系统,两套数据没办法自动进行比对。在2021年之后,多个地方把流调所需要的关键字段进行了标准化,这些字段包括身份证号、居住地行政区划码、手机号基站位置,三组数据在省级大数据局完成了建模比对。
做法更细致的是浙江,在2022年初的时候,该省的卫健委跟通信管理局建立起了涉疫人员数据交换清单,那里,运营商每隔两小时就推送一回特定区域信令人数,然后卫健依据这个来研判核酸筛查点位密度,而且,信息可不是那种得申请了才能看的纸质函件,而是接口直连的实时字段,由此,因为数据不对等导致的无头绪流调,其发生率有了明显下降。
交通管控与医疗物资的错峰接力
2021年,石家庄出现疫情,市卫健委向交通局发出第一批负压救护车通行证申请之际,交管部门已然在绕城高速预先留下了应急通道。此等默契源自前一年构建的物资运输协调机制。该机制作出规定:医疗物资运输车无需核查核酸证明,不登记人员信息,凭借专用二维码扫码通过站点,司乘人员在整个过程中都不可以下车。
在2022年吉林处于疫情期间时,工信部门前往驻场医疗企业,协调防护物资的生产事宜,交通部门进行调度,让冷链车直接开进企业库房。以往那种要花费三天才能走完的调拨流程,被压缩到了仅仅六小时。保供并非是简单地堆积物资,而是要把运输车辆精准地安排到针对每个街道社区卫生服务中心的卸货时间表当中。
社区防控中的条块切分
2022年时上海进行过这般尝试,把民政部门所辖的社工队伍囊括进来,将卫健所属的家医团队收纳其中,还把公安方面的社区民警归入同一个网格。条线发出的指令起先汇聚到街道防控办那儿,随后由街道进行统一的任务拆分。社区卫生中心主任不再同步接收来自疾控中心、卫健委医政处以及街道办事处的三路不同指令,每天仅仅参加街道举办的一次综合调度会。
这种切分使得基层那无效的忙碌得以减少,广州白云区某街道之民政科干部算过一笔账,在2021年处于高峰期时,他同步加入27个与防疫工作相关的群,到了2022年推行条块清单以后,群的数量下降至8个,并且每个群悉皆存在确切启用时限以及解散条件,一条指令不乱,执行才肯定不会破碎。
财政与应急采购的绿色通道
起初疫情之时,有部分医院,因政府采购流程存在限制,所以没办法及时把呼吸机采购到手。二零二零年二月,财政部发出文件明确指出:要是使用财政性资金去采购跟疫情防控相关的物资、工程以及服务的话,是可以不按照政府采购法所规定的方式还有程序来执行的。此项政策一直延续到二零二三年,各地依据实际情况做了进一步的细化。
江苏作出规定,疫情防控紧急采购由采购单位自行去组织,事后备案就行。安徽把核酸提取试剂的应急采购审批权下放到市级卫健部门,审批时限压缩至兩小时。财政部门所具有的制度弹性,使得一线医疗机构在面对突然爆发的采购需求之际,无需等公章跑完几十公里。
应急演练的实战化转型
自2021年起始,国家卫健委作出要求,各地每年起码要开展两次具备全流程、全涵盖要素的疫情防控演练。和以往年份存在差异,新规定着重强调“双盲”,即不预先通告时间以及地点,不事先设定脚本。在四川2022年秋季所进行的演练中,临时挑选成都的一个街道,模拟超市出现聚集性疫情的状况,公安实施封控、卫健开展采样、发改进行保供同时启动,暴露出社区人员台账更新较为滞后的问题。
直接被指出的问题存在于演练复盘之际,完成辖区租住人员信息补录的是街道,在一周之内就做到了。演练并非是为了拍摄照片以及撰写简报,把预案里面书面形式呈现的具体流程,转化成实实在在的肌肉记忆才是其目的所在。
时至今日走到疫情防控阶段,给予公共卫生体系的并非仅仅是应对经历,更是一套能够重复使用的跨部门协作架构。你觉得在疫情结束之后,哪一个领域的多部门协同是最应当留存并使之制度化的呢?欢迎于评论区域留言,点赞并且转发,以便让更多的人能够看到这些基层实践。


