历经疫情三年，得以领会一个关键道理，即消毒并非越严苛越好，精准才是重中之重，许多人将消毒剂如同水一般随意挥洒，导致物品遭受腐蚀，环境受到污染，然而病毒却并未被彻底消灭，在耗费人力物力的同时还埋下了潜在隐患。
风险研判是精准消毒的第一步
消毒人员进入小区或者医院，不可以拿起喷壶就进行喷洒。2022年上海某个街道曾将居民未开封的整箱零食喷湿，致使大量食物被浪费，从而引发投诉。正确举措是先查看污染风险：病例短暂经过的楼道，没有明显污染物，不需要进行终末消毒；不耐腐蚀的电子设备，宁愿静置七天也不要喷洒酒精。北京地坛医院在非负压病房运用循环风空气消毒机，既防止了墙壁发霉，又保障了空气安全。现场负责人必须如同医生问诊那样，先评估再行动。
对风险进行评估，是需要有数据来提供支撑的。去年的时候，在广州针对某封控区的快递集散点开展采样工作，从中发现，纸箱表面的病毒，其三个小时的自然降解率已经达到了99%，最终所采用的方案是进行集中静置24小时，再加上外围擦拭工作，如此一来，既能节省药剂，又能够保证货物不受损。消毒可不是一种表演行为，并没有必要使得每个角落都处于湿漉漉的状态。
不同场景消毒方法必须分类
楼栋公共区域的消毒频率、药剂浓度，与发热门诊的消毒频率、药剂浓度，是完全不一样的。像北京劲松某区那样成片的老旧小区，下水道老旧，环境卫生基础差，在2022年疫情期间，把含氯消毒剂浓度从500mg/L提升到1000mg/L，垃圾暂存点每天进行三次消杀，从而有效阻断了传播。而新建小区管道独立，通风良好，就没有必要增加消毒力度。核酸采样台面属于低危区，用75%乙醇擦拭就行，不需要用过氧乙酸熏蒸。
比医疗机构内部更精细的是超精细，对于非一次性诊疗用品而言，压力蒸汽灭菌是首选方式，比如手术钳、呼吸机管路，在121℃的环境下持续20分钟最为稳妥，而对于不耐热的软式内镜，采用低温过氧化氢等离子设备，北大医院通过每月监测来确保灭菌合格率达到100%，消毒并非采用统一定价模式，而是以菜单式点单的形式来进行。
终末消毒要彻底但别过度
病历被转走之后，好多人觉得喷一回消毒水就当作完成了。2022年，武汉的某家隔离酒店，曾经因为终末消毒不够彻底，致使下一批客人被感染。正确的终末消毒是呈立体状的：空气运用3%过氧化氢超低容量喷雾，每立方米20毫升，密闭1小时；墙面地面由高到低进行擦拭；卫生间地漏倒入500毫克每升含氯消毒剂。深圳疾控在终末消毒之后引入ATP荧光检测，保证物体表面相对光单位低于100才算是合格。
然而，存在一些情形是无需大费周章的。有一病例，其在商场座椅上短暂就坐过，且未留下污染物，经过评估之后，仅仅只是对座椅表面进行擦拭，并未关停整层楼。终末消毒的目的在于消除病原体，并非消灭全部微生物，过度消毒反倒会致使耐药菌产生。
特殊物品处理要靠时间和密封
存在一些东西，其天生惧怕消毒剂，像精密仪器、古籍字画、未拆封包装食品，喷洒酒精会致使损坏，浸泡含氯消毒剂会出现褪色情况。在2021年南京疫情期间，档案馆把病例接触过的清代奏折放进密封袋，添加干燥剂后静置14天，经过检测没有活病毒才归库。冷链食品外包装曾令防疫人员感到头疼，后来推广低温消毒剂，即便在-18℃时依然有效，配合静置7天，大连港依照此方法处理了2万个集装箱。
有办法应对不能消毒的医疗设备，某三甲医院把不耐腐蚀的呼吸机屏幕用保护膜覆盖，病例使用之后将膜撕掉，对机身进行紫外线照射并静置48小时，消毒并非仅有化学这一条途径，时间以及物理隔离同样具备效果。
手卫生和污染物处理是底线
传播媒介里手是最脏的那个。现场工作人员每次把手套脱下之后就得去洗手，不能用戴着手套这种行为去替代手卫生。2020年的时候武汉方舱医院护士站设置了好多速干手消毒剂挂瓶，按照75%乙醇揉搓15秒的方式来操作，平均每天消耗200瓶，医护人员没有出现感染的情况。要是皮肤被血液、呕吐物给污染了，马上用0.5%碘伏棉签擦拭3分钟，之后再用清水冲洗干净，但不能直接去洗手。
对污染物的处理，态度得强硬。针对患者的痰液、排泄物，得使用专门容器，按照 1 份污染物配 2 份消毒剂的比例，浸泡在 20000mg/L 的含氯消毒剂中 2 小时，之后再倒入下水道。在 2022 年时，石家庄的某隔离点，因排泄物直接排入没有化粪池的管道，致使小区污水井呈阳性，自那以后，便强制要求没有独立化粪池的场所，一定要用移动马桶收集并消毒。
现场操作和质量控制缺一不可
消毒可不是喷完就了事，实施单位得记录消毒对象，记录面积，记录药剂浓度，记录作用时间，要像做饭写菜谱那样留底。在 2023 年杭州亚运会筹备期，防疫人员对低温消毒设备提前进行调试，要确保在-10℃的情况下喷雾颗粒能够覆盖整个表面，且质控采样合格率达到 100%。消毒剂的腐蚀性很强，对于那些怕褪色的织物、金属，消毒之后得用清水擦两遍，上海有个隔离点曾因为没有清洗，结果导致不锈钢门把手全都生锈了。
需要合法化且合规化的是消毒产品，具备相应温度范围检测报告的是低温消毒剂，必须备案的是物理消毒设备，社区志愿者常犯的错误是随意去勾兑84消毒液，其浓度不是过高就是过低，正确的做法是按照说明书使用试纸检测，以此确保有效氯处于要求范围内，消毒属于技术类工作，并非力气类工作。
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