近日,印度西孟加拉邦出现了尼帕病毒感染病例,这引发了周边国家的警觉,这种病毒致死率高,并且可能会人传人,虽然在全球范围内,对其已经有了数十年的了解,但是有效的治疗方案仍然是空白,这使得每一次疫情暴发都充满了不确定性。
疫情现状与全球反应
此次疫情,已确认有5例感染者,超过100人处于被隔离观察状态。病例呈现集中出现的情况,地点是一家私立医院,早期的感染者涵盖了医护人员。这样的分布模式,使得人担忧病毒已然在医疗机构内部进行传播。
泰国以及尼泊尔等周边相邻国家增强了针对来自印度旅客的卫生方面的筛查。国际社会针对此予以极大关注,原因在于尼帕病毒被世界卫生组织认定为极有可能引发全球范围大流行情形的病原体当中的一个,任何一回的暴发都有成为更广泛扩散的起始点的可能性。
病毒的起源与传播历史
最早于1998年在马来西亚养猪场首次被发现的尼帕病毒,并非新出现的病毒,那时它致使超过100人死亡,此病毒的自然宿主是果蝠,能够借由蝙蝠唾液或尿液污染的食物,传播给其他动物以及人类。
自首次出现暴发情况以来,多个亚洲国家都报告过病例,这些国家涵盖了孟加拉国、印度、柬埔寨等。病毒展现出在不同地理环境当中暴发的能力,其传播模式从早期借助动物作为中介进行传播,逐步演变成更为直接的人畜之间传播,甚至是人际之间传播。
感染症状与高致死率
在人体受到尼帕病毒感染之际,该病毒会对呼吸系统以及中枢神经系统一并展开攻击,患者在初期的时候,有可能出现类似于流感那样发热、头痛等相关症状,然而病情会快速地恶化,严重相关于呼吸道方面的症状能够致使急性呼吸窘迫的状况得以出现,进而需要借助呼吸机给予支持。
更具致命性的是,病毒可穿透血脑屏障进而引发脑炎,致使脑肿胀、癫痫乃至昏迷。依据过往疫情方面的数据,尼帕病毒病死率处于40%至75%之间,潜伏期一般是4到14天,不过在个别案例里能长达45天。
传播模式的演变风险
早期的时候,疫情主要是借助“蝙蝠 - 猪 - 人”这样的链条来进行传播的。然而在最近的这些年里,在孟加拉国以及印度所出现的疫情表明,病毒现如今更加经常地是通过那些被蝙蝠污染了的椰枣汁之类的食物,直接将传染给人,把中间宿主这个环节给省去了。
需要更加予以警惕的是,病毒已然展现出了人际传播的能力,尤其是在诸如医疗场所以及家庭等这些密实封闭的环境当中。不同谱系的病毒,它们的传播能力并不相同,而在印度和孟加拉地区流行的毒株,恰恰是属于人际传播潜力比较强的那一类。
当前面临的诊断与治疗困境
尼帕病毒特效药物或者疫苗,在全球范围内,当下还没有被批准的;临床治疗全然依靠支持性护理,当中涵盖运用呼吸机来维系患者呼吸,借助输液去维系体液平衡,还有处理并发症;这种状况在医疗资源缺失地区施行极其艰难。
虽然印度卫生部门推荐运用抗病毒药物利巴韦林来开展治疗,然而该药物针对尼帕病毒的有效性并未得到确切证实,并且也不被建议用于暴露之后的预防,但是在不存在更好选择的情形下,这依旧是诸多医生不得不采用的方案。
公共卫生应对与未来挑战
在此回印度疫情里头,当局针对大概200名密切接触者开展了检测以及隔离,早期发觉跟严格隔离是掌控疫情扩散的关键举措,特别是在医院等风险高的环境,然而,基层医疗机构那里病毒检测能力常常有限。
长远而言,开发具备有效性的疫苗以及药物乃是根本的解决办法。世界卫生组织已把尼帕病毒列入研发重点的清单之中,然而进展却较为迟缓。与此同时,降低人类跟果蝠的接触频次,改进食品卫生方面的习惯,同样是预防疫情出现暴发情况的重要环节。
对待这般有着高致死率并且存在人传人可能性的病毒,你觉得国际社会应当怎样开展合作,从而更高效地预防以及控制往后或许会出现的全球性疫情呢?欢迎于评论区去分享你的观点,要是认为本文有用处,请点赞并且分享给更多的人。


