新冠肺炎并非仅仅是会导致感冒发烧,它还极有可能致使一个人在某些方面呈现如同变成另一个人的状况。近期于深圳出现的两起病例表明,因病毒感染而引发的神经方面问题,相较于我们原本所设想的,要更为复杂得多。
新冠感染后的神经症状
新冠被感染之后,除开常见的呼吸道方面症状,有部分人会出现神经系统呈现异常的状况,这种情形并非普遍存在,然而一旦出现,对于患者以及家庭所产生的影响是巨大的;它有可能展现为记忆力出现衰退,反应变得迟钝,也就是通常所说的“脑雾”,也有可能致使更为严重的行为以及性格发生改变。
深圳报告病例时,有位五十多岁女性,感染康复后,突然展现神志不清以及记忆问题。这给我们敲响警钟,病毒影响兴许延迟现身,呼吸道症状消退后依旧得保持警惕。医生提出,这类神经并发症发病机制繁杂多样,需专业神经内科予以评估。
病例剖析:自身免疫性脑炎
第一位被确诊为新冠感染后引发自身免疫性脑炎的患者,这表明,其免疫系统在对病毒展开攻击之时,错误地侵袭了自身的脑组织,检查将常见的脑血管问题排除在外,最终借助免疫抗体检测把病因确定了下来。
深圳市第三人民医院,神经内科主任赵宇作出介绍,这类治疗,其核心之处在于免疫调节。得运用药物,要尽快去清除患者身体里边,攻击神经细胞的那些异常抗体。早期诊断以及针对性治疗,这可是关键所在,大多数患者经过规范治疗之后,能够逐渐地恢复。
病例剖析:高龄患者的异常反应
那位91岁的老人是第二位患者,当她新冠呼吸道症状有所好转,正准备出院之际,却忽然变得烦躁且易怒,情绪完全失控了。这种急性的精神行为异常状况,致使她没办法配合治疗,只能紧急转入其他医院。此案例突显了高龄人群感染之后神经系统所具有的脆弱性。
教授卢洪洲作为院长进行解释,这位老人曾在使用抗病毒药物之后出现转阴情况,然而在停药以后病毒检测又再次呈现为阳性此种病毒的复发或者持续存在,有可能引发了强烈的炎症反应,进而致使中枢神经系统功能出现紊乱,对于老年人而言,需要格外关注感染之后精神状态的细微变化。
发病机制解析
新冠病毒对神经系统产生影响,存在主要的两种途径,其一,病毒自身或者其构成成分,有可能冲破血脑屏障,直接进入到中枢神经系统之中,对脑细胞发起攻击,进而引发局部炎症,其二,免疫系统出现过度的反应,生成大量自身抗体,这些抗体错误地对神经细胞展开攻击,致使造成损伤。
担任卢洪洲院长职位的人指出,新冠病毒致使引发的炎症反应,存在导致脑水肿的可能性,脑水肿会对正常脑组织形成压迫,进而影响神经功能。这种损伤并非必然与最初感染时的严重程度直接产生关联,部分呈现轻症状况的患者也有出现神经后遗症的可能,其具体呈现的机制依旧处于深入研究的进程之中。
高危人群与识别信号
被感染后会出现神经系统并发症的高危人群是儿童以及老年人,儿童在急性期有可能呈现出高烧一直不退、头痛极为剧烈、呕吐状况,甚至出现精神错乱的情形,要对坏死性脑炎的可能性予以警惕,老年人更多地展现为性情发生改变,像是突然变得淡漠、不配合或者狂躁。
至关重要的是识别这些早期信号。若感染者在发热、咳嗽等症状好转之后,出现持续的记忆力下降,出现持续的注意力不集中,出现性格行为明显改变,或者出现头痛,或者出现眩晕,或者出现行走不稳等新症状,那就应高度警惕,并且要及时前往医院神经内科就诊。
治疗原则与预后
倘若一旦确实被诊断成与新冠相关联的神经系统遭受损害,那么展开治疗就必须要争分夺秒,紧要抓紧时间。其核心治疗涵盖了免疫调节治疗,像运用糖皮质激素又或者是丙种球蛋白一样,用于对过度的免疫攻击予以抑制。针对存在病毒直接侵袭的案例情况,有可能需要仔细斟酌权衡之后方才使用抗病毒药物。与此同时,对症支持治疗,比如对脑水肿加以控制、营养神经系统等等同样是绝对不能少掉的。
预后相对较好的情况是及时进行治疗,多数患者存在的功能损害具备可逆性。然而要是诊治出现延误,就有可能致使神经元遭受不可逆的损伤,进而引发长期的后遗症,恢复起来会极为困难且漫长。所以说吧,早期识别并且去寻求专业医疗帮助是决定结局最为关键重要的一步。
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